
小华是一位软件工程师,他的生活规律中偶尔夹杂着加班的疲惫。一种难以名状的偏头痛时常困扰着他,每周都会发作三到四次,伴随着眩晕和呕吐的症状,即使服用了止痛也似乎无济于事。
经过医生的仔细检查,诊断结果让小华惊愕不已:他的偏头痛竟然是由卵圆孔未闭引发的。
卵圆孔,究竟是什么神秘的存在?一个小小的孔,为何会有如此巨大的影响?
卵圆孔实际上是胎儿心脏上的一扇门户,位于左右心房之间。在胎儿期,由于肺循环尚未成熟,这个小孔扮演了为全身脏器提供营养和氧气的关键角色。
随着婴儿的成长,这个孔会逐渐闭合,形成一个永久性的心房间隔。令人惊讶的是,大约四分之一的成年人会出现卵圆孔未闭的情况,这在医学上被称为一种心脏结构的变异。
大多数卵圆孔未闭的患者并无明显症状,但部分患者可能会出现劳累后的心悸、呼吸困难等症状。更为关键的是,卵圆孔未闭与多种心脑血管疾病有着密切的联系。
由于卵圆孔的存在,右心系统的微小血栓或刺激性物质可进入左心系统。在剧烈咳嗽或用力使劲时,这些微小血栓有可能堵塞脑部小血管,引发脑卒中的症状,如脸部及肢体的麻木、流口水、言语不清等。这些刺激性物质随着血液循环进入脑部,也可能引发偏头痛,伴随恶心呕吐、视物模糊等典型症状。
对于长期遭受偏头痛困扰的患者,何时应考虑卵圆孔未闭的可能性呢?如果你发现自己出现了一些特定症状,并且评分超过7分,那么可能需要高度怀疑卵圆孔未闭的可能性。及时到医院接受进一步检查显得尤为重要。
目前,医学界有多种检测方法可以帮助确诊卵圆孔未闭。右心导管术可以直接通过未闭的卵圆孔进入左心房进行确认。超声声学造影、发泡试验等也是常用的检测方法。其中,超声声学造影和发泡试验由于操作简便、伤害小,在临床中得到了广泛应用。
对于治疗,除了养成良好的生活习惯和物治疗外,最新的微创手术——经皮卵圆孔封堵术也为患者提供了新的选择。通过在大部进行的小手术,将封堵器送到心脏内未闭的卵圆孔处进行封堵。手术过程短暂,几天后患者便可出院。据统计,至少60%的患者在手术后偏头痛得到明显改善,卒中的风险也会降低。
